顔面神経痛の手術とは？時間や傷跡は残るのか？【顔面神経痛の症状・原因・治療事典】

顔面神経痛（三叉神経痛）の治療として、現在最も効果的といわれているのは、
手術（神経血管減圧術）による治療法です。
ここでは、この手術の内容や、その安全性について詳しく説明しました。

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【手術（神経血管減圧術）】

三叉神経痛の手術・神経血管減圧術とは、三叉神経痛の原因となっている
脳深部血管の三叉神経への圧迫を手術によって取り除く方法です。

全身麻酔をかけた後に、痛みのある側と同じ側の耳の、少し後ろの皮膚を
縦に約５～７センチ切開した後、その下にある頭蓋骨の一部に、
五百円硬貨程度の大きさの穴を開けます。

そして手術用顕微鏡で観察しながら、その穴から小脳と頭蓋骨の隙間に沿って
少しずつ視野を広げ、脳深部の三叉神経に到達します。

そのあと、慎重に三叉神経痛の原因となっている血管や圧迫の原因を探し出し、
それらを注意深く三叉神経からはがして、圧迫を取り除いた後に、
クッションとなる合成化学繊維を挿入、三叉神経が圧迫されないようにします。

【手術の危険性】
この手術の危険性は低いと考えられていますが、次のような危険性もあります。

●術後難聴、耳鳴り
三叉神経が、脳深部で聴神経という聴力・平衡感覚を司る神経と
近接しているため、術後に難聴や耳鳴りを生じることがあります。

●中耳炎
手術の際に削る頭蓋骨の場所が副鼻腔という場所であるため、
脳を満たしている水の一部が脳の外に漏れ出したり（髄液漏）、
その結果中耳炎を起こすことがあります。

●感染
開頭手術により脳，硬膜，皮下組織などが露出されてしまうため、
術中、術後に微生物による感染を防ぐため、抗生物質を投与します。

しかし完全に細菌感染を防ぐことは難しいため、患者の抵抗力が弱いと、
細菌性髄膜炎、脳腫瘍、皮下脳腫などの合併症を生じる可能性があります。

●眼球部の圧迫による失明
手術時間が長くなると、手術台に接している部分に褥創を生じたり、
眼球部が圧迫され続けることで失明をしたりする可能性もあります。

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顔面神経痛の症状に苦しんだ女優

顔面神経痛に苦しんだ女性としては、女優の松居一代さんが有名でしょう。テレビでそのときの様子を語ったり、麻痺していたときの写真を公開したこともありますので記憶に残っている人もいるかと思います。

本人にしか分からない激しい痛みと引きつりですが、今では当時の様子をけろっと話す松居さんは本当に強くたくましい女性です。

顔面神経痛でも多数の割合を占めている症状とは

顔面神経痛の中でも、一番症状が出やすいといわれているのが
片側顔面けいれんというものです。

顔面神経痛って、どんな病気？三叉神経痛ってなに？

顔面が非常に痛い！！顔面神経痛になった！！と病院に行く方がいます。
まず最初に改めていただきたいのですが、顔面神経というのは顔の運動神経で、
痛みを感じる神経ではありません。医学的に顔面神経痛という病気はないのです

顔面神経痛の原因となる三叉神経って、どんな神経？

顔面神経痛（三叉神経痛）は、顔面の感覚神経である三叉神経を血管が
圧迫することによって起こるといわれています。さて、この三叉神経とは
どんな神経なのでしょうか？三叉神経について、詳しく説明します。

顔面神経痛の原因はなに？どうして顔面の神経が痛くなるの？

顔面のひどい痛み、顔面神経痛（三叉神経痛）は、どうして起こるのでしょう？
顔面神経痛（三叉神経痛）の原因を詳しく紹介します。

顔面神経痛の治療は？どんな方法がある？

顔面神経痛（三叉神経痛）の治療は、薬による治療と、神経ブロック、
脳外科の手術、さらにはガンマ・ナイフ放射線治療の４通りに分かれます。

ガンマナイフ治療はどのようにして行われるのか？

顔面にひど痛みが起こる顔面神経痛（三叉神経痛）の治療として、
現在注目を浴びているのはガンマナイフを用いた治療法です。

顔面けいれんと顔面神経痛の違い

顔面神経の病気として、痛みが出るわけではなく顔面にけいれんが起こる病気、
片側顔面けいれんという病気が知られています。

顔面神経痛に間違われやすい病気

顔面がひどく痛む病気は、顔面神経痛（三叉神経痛）だけではありません。
顔面神経痛と区別しにくい病気、間違われやすい病気もあります。
ここでは、三叉神経痛以外の顔面の痛みを伴う病気を紹介します。